Il Servizio C-DOM
Il Servizio di Cure Domiciliari C-DOM si colloca nella rete dei servizi socio-sanitari e garantisce varie tipologie di prestazioni a domicilio dirette alla cura e all’assistenza della persona compromessa nell’autonomia, per permetterle di continuare a vivere nella propria abitazione.
Il C-DOM è rivolto a tutte le persone, senza limitazioni di età o di reddito, in situazioni di fragilità con perdita parziale o totale di autonomie, transitorie o definitive e che abbiano una rete di aiuti familiare/parentale di supporto. Possono essere erogate 7 giorni su 7 per tutti i giorni dell’anno. Tutti i cittadini residenti in Regione Lombardia possono beneficiare dei servizi gratuiti del C-DOM.
Il C-DOM prevede diverse tipologie di interventi garantiti da singole figure professionali.
Le Cure Domiciliari si articolano in differenti livelli di intensità e complessità assistenziale e si distinguono in:
- Cure Domiciliari di livello base
- Cure Domiciliari integrate di I, II e III livello
Come si attivano le Cure Domiciliari C-Dom
L’attivazione del servizio di cure domiciliari avviene mediante presentazione all’ASST territorialmente competente della prescrizione del Medico di Medicina Generale (MMG)/Pediatra di Libera Scelta (PLS), responsabili clinici dell’assistito, del Gestore della cronicità, del medico ospedaliero in caso di dimissione protetta e solo successivamente alla valutazione dei bisogni dell’utente da parte dell’Équipe di Valutazione Multidimensionale–EVM che:
- autorizza le Cure Domiciliari definendo il livello di complessità assistenziale della persona e il relativo profilo (voucher). Il voucher consente di usufruire gratuitamente ed esclusivamente delle prestazioni di assistenza domiciliare socio-sanitaria pianificate a seguito della valutazione;
- consegna al cittadino un elenco di Enti erogatori accreditati tra i quali può liberamente scegliere, tra cui anche la nostra Fondazione A. Passerini.
Servizi e Prestazioni Offerti
Gli operatori del servizio C-Dom, a seguito di valutazione da parte del UVM, forniscono prestazioni sulla base del Piano Assistenziale Individuale (PAI). Nel PAI, condiviso e controfirmato dall’assistito o da un famigliare/caregiver, sono indicati tutti gli interventi assistenziali previsti, che devono essere coerenti con quanto emerso dalla valutazione dei bisogni della persona assistita.
Il servizio C-Dom può fornire:
- prestazioni occasionali o di breve durata di singole figure professionali (es. prelievo ematico, somministrazione di terapie, medicazioni, ecc.)
- assistenza domiciliare pianificata, che comprende:
- interventi erogati da una sola figura professionale (es. infermiere, fisioterapista, ecc.)
- interventi erogati contemporaneamente da più figure professionali (Infermiere, Fisioterapista, Geriatra, Fisiatra, Medico Palliatore, Psicologo, ecc.) in base a quanto definito nel PAI.
Criteri di accesso e destinatari del servizio
Le C-Dom di livello base e le C-Dom integrate di I, II, III livello si rivolgono a persone residenti in Regione Lombardia, di qualunque età e reddito che necessitano di cure domiciliari.
Per accedere al servizio devono essere presenti le seguenti condizioni:
- bisogni sanitari e sociosanitari gestibili al domicilio;
- non autosufficienza, parziale o totale, di carattere temporaneo o definitivo;
- impossibilità a deambulare e non trasportabilità, con i comuni mezzi, presso i servizi ambulatoriali territoriali;
- presenza di una rete familiare formale e/o informale di supporto;
- caratteristiche abitative che garantiscano la praticabilità dell’assistenza.
Gli operatori coinvolti nell’assistenza operano in collaborazione con il Medico di Medicina Generale/Pediatra di Libera Scelta e con gli operatori dei servizi territoriali, al fine di garantire il raggiungimento degli obiettivi assistenziali.
Ad ogni accesso presso il domicilio della persona assistita, gli operatori compilano e firmano un diario delle prestazioni, che viene controfirmato dall’utente o dal famigliare/caregiver. Il PAI e il diario assistenziale rimangono al domicilio dell’assistito fino al termine del servizio. Tale documentazione sanitaria dovrà essere accuratamente custodita dal paziente/familiari. Il consenso al trattamento dei dati viene richiesto al momento dell’avvio dell’assistenza.
L’équipe del C-Dom
È costituita da Medico Responsabile Sanitario, Medico Specialista, Fisiatra, Care manager, Infermiere, Fisioterapista, Educatore, Psicologo, Assistente Sanitaria Assistenziale, Operatore Socio Sanitario, Personale Amministrativo.
Tutti gli operatori sono dotati di cartellino di riconoscimento.